Wat heb je gestemd op 22 november (met Poll)

Poezenmeisje schreef op 08-03-2024 om 13:19:

Verzekeringsartsen voor het UWV zijn er ook veel te weinig.

Omdat de meeste basisartsen die specialisatie ook niet aantrekkelijk genoeg vinden. Chirurg of internist willen ze wel massaal worden. Er is geen tekort aan basisartsen, de vraag en het aanbod daarná is niet goed op elkaar afgestemd.

Nicole123 schreef op 08-03-2024 om 10:53:

Aan verpleegkundigen is wel over zo'n beetje de hele linie een tekort. De instroom voor de opleiding is volgens mij behoorlijk momenteel, maar de uitstroom nog altijd een zorg. Dit vak zou veel aantrekkelijker gemaakt moeten worden, wat betreft bijv zeggenschap, werkdruk, arbeidsvoorwaarden, voldoening, waardering, doorgroeimogelijkheden. Ik ben ervoor om meer plaatsen te creëren voor een functie tussen arts en verpleegkundige (zoals PA), zodat een verpleegkundige door kan groeien en meer kan en mag. En dat verpleegkundigen meer gewaardeerd worden. Hier worden gelukkig wel stappen in gezet nu, zoals flinke verbeteringen in de nieuwe CAO van UMCs.

Dat bestaat al: de verpleegkundig specialist. Een opleiding van 3 jaar, daarna mogen ze ook bv medicatie voorschrijven. Maar de opleiding is duaal en zwaar, velen vallen voortijdig af. Als het wel lukt worden ze ook goed betaald (in de ggz in schaal 65) en zijn het vaak echt fantastische medewerkers. Slim, daadkrachtig en heel oplossingsgericht. 

_Audrey schreef op 08-03-2024 om 15:48:

[..]

Is dat hetzelfde als PA? Of zijn dat 2 verschillende functies?

Dat zijn verschillende opleidingen en ook verschillende functies. Wij werken op de IC met PA’ers. Die doen hetzelfde als een arts-assistent. 

Libertine schreef op 08-03-2024 om 15:28:

[..]

Dat bestaat al: de verpleegkundig specialist. Een opleiding van 3 jaar, daarna mogen ze ook bv medicatie voorschrijven. Maar de opleiding is duaal en zwaar, velen vallen voortijdig af. Als het wel lukt worden ze ook goed betaald (in de ggz in schaal 65) en zijn het vaak echt fantastische medewerkers. Slim, daadkrachtig en heel oplossingsgericht.

Klopt, het bestaat al, maar mondjesmaat nog. Hier liggen denk ik echt kansen voor het verbeteren van het perspectief van verpleegkundigen in doorgroeimogelijkheden en het dachten van het gat tussen arts en verpleegkundige.

Loeki72 schreef op 08-03-2024 om 19:13:

[..]

Dat zijn verschillende opleidingen en ook verschillende functies. Wij werken op de IC met PA’ers. Die doen hetzelfde als een arts-assistent.

Het zijn inderdaad verschillende functies mwt verschillende opleidingen, maar allebei qua werkzaamheden en verantwoordelijkheden tussen de specialist en de verpleegkundige in. Een verpleegkundige kan doorgroeien naar de functie van verpleegkundig specialist, maar bij ons is er recent ook een verpleegkundige doorgegroeid naar de functie van PA, dus dat kan ook. 

Je kunt met deze functies 3 vliegen in 1 klap slaan in mijn ogen: betere perspectieven voor verpleegkundigen, een geleidelijkoverhanggang tussen verpleegkundige en arts, zodat de hierarchische cultuur (verpleegkundige als hulpje/voetveeg van de arts zonder autonomie) kan veranderen en efficiëntere zorg omdat de PA of verpleegkundig specialist bepaalde medische taken uitvoert die dan niet door een peperdure medisch specialist hoeven te worden gedaan. Net zoals bij de tandarts vaak de assistente/mondhygiënist de basis doet en de tandarts hetgene waarvoor echt de vakkennis van de tandarts nodig is.

Loeki72 schreef op 08-03-2024 om 19:13:

[..]

Dat zijn verschillende opleidingen en ook verschillende functies. Wij werken op de IC met PA’ers. Die doen hetzelfde als een arts-assistent.

Ah oké 👍 Dan is PA idd wel echt anders.

Libertine schreef op 09-03-2024 om 12:08:

[..]

In de ggz doet de VS hetzelfde als een basisarts behalve dat de VS ook regiebehandelaar is net als de psychiater en Gz-psycholoog. Een basisarts is dat niet.

Dat is mooi, toch een interessante doorgroeirichting als je verpleegkundige bent. Ik dacht altijd dat ze niet echt verder door konden groeien, hooguit specialiseren op een onderwerp. 

Om weer een beetje on topic te komen een bruggetje: https://nos.nl/artikel/2511983-nederland-stevent-af-op-zorginfarct-en-regels-blokkeren-hervormingen

weer zo’n dossier dat is blijven liggen onder de Rutte kabinetten. Er is zoveel vooruitgeschoven, weggeduwd…

er ligt een stevige opdracht voor het nieuwe kabinet. Ik denk echt dat sommige systemen gewoon opnieuw ingericht moeten worden. 

Doemijdieglazenbol schreef op 09-03-2024 om 13:31:

Om weer een beetje on topic te komen een bruggetje: https://nos.nl/artikel/2511983-nederland-stevent-af-op-zorginfarct-en-regels-blokkeren-hervormingen

weer zo’n dossier dat is blijven liggen onder de Rutte kabinetten. Er is zoveel vooruitgeschoven, weggeduwd…

er ligt een stevige opdracht voor het nieuwe kabinet. Ik denk echt dat sommige systemen gewoon opnieuw ingericht moeten worden.

Als je dit artikel leest proef je er een beetje van hoe complex het is. Ik hoop dat er iemand op VWS komt uit het werkveld, met echt verstand van zaken. Marcel Levi bijvoorbeeld. Alsjeblieft niet iemand als Fleur Agema met haar simplistische beeld van de zorg. Dat ze op een extraparlementair kabinet aansturen nu (voor zover ik het kan volgen, pas in het verslag van Putters zal het helemaal duidelijk worden) schept wel hoop in die richting. Zowel niks doen als denken dat je naar de jaren '70 terug kunt (alsof je dezelfde bevolkingssamenstelling hebt als toen en graag zonder chemo, immunotherapie, PET-Ct scans, echo's, HIV-remmers, kijkoperaties, etc etc zou willen) zal volgens mij tot rampzalige situaties leiden in de zorg.

Met het Integraal Zorgakkoord is er al een aardige stap gezet (bijv afspraken om meer tijd voor de patiënt te besteden en minder administratie en regels en de zorg veel meer echt op de patiënt gaan afstemmen: wat is voor deze patiënt nodig en belangrijk ipv voor iedereen hetzelfde stramien). Maar dit ook echt waarmaken is niet 123 gebeurd, het hangt mede af van aanpassingen van regels en systemen, waar een echt goed initiatief voor bedenken en uitvoeren niet zo simpel is.

Nicole123 schreef op 04-03-2024 om 13:11:

[..]

Huh? Wilders is de kalmte zelden en gebruikt geen scheldwoorden, nare bijnamen of negatieve op de persoon bewoordingen? Welke Wilders ken jij dan? Zal ik een rijtje noemen of weet je het eigenlijk prima?

Het ligt er wel heel dik bovenop hoor, jouw Timmermans aversie. Wilders zegt 1000x iets lelijks, Timmermans 1x maar oh oh wat is het erg van Timmermans en wat een verkeerde man is het!! Wat heb je dan een bord voor je hoofd.

Hier wil ik even op terug komen. Wil het nader toelichten.

Timmermans heb ik teveel gezien en gehoord vanaf 2014. Daardoor heb ik duidelijk een aversie opgelopen.
Verder vind ik hem in een debat vaak zwak, en soms zelfs kinderachtig. Een antwoord verpakt hij meestal in een voorbeeldverhaaltje. Ik meen te merken dat hij in Brussel met fluwelen handschoentjes is aangepakt, en geen tegenwind gewend is.

Nicole123 schreef op 09-03-2024 om 19:09:

[..]

Als je dit artikel leest proef je er een beetje van hoe complex het is. Ik hoop dat er iemand op VWS komt uit het werkveld, met echt verstand van zaken. Marcel Levi bijvoorbeeld. Alsjeblieft niet iemand als Fleur Agema met haar simplistische beeld van de zorg. Dat ze op een extraparlementair kabinet aansturen nu (voor zover ik het kan volgen, pas in het verslag van Putters zal het helemaal duidelijk worden) schept wel hoop in die richting. Zowel niks doen als denken dat je naar de jaren '70 terug kunt (alsof je dezelfde bevolkingssamenstelling hebt als toen en graag zonder chemo, immunotherapie, PET-Ct scans, echo's, HIV-remmers, kijkoperaties, etc etc zou willen) zal volgens mij tot rampzalige situaties leiden in de zorg.

Met het Integraal Zorgakkoord is er al een aardige stap gezet (bijv afspraken om meer tijd voor de patiënt te besteden en minder administratie en regels en de zorg veel meer echt op de patiënt gaan afstemmen: wat is voor deze patiënt nodig en belangrijk ipv voor iedereen hetzelfde stramien). Maar dit ook echt waarmaken is niet 123 gebeurd, het hangt mede af van aanpassingen van regels en systemen, waar een echt goed initiatief voor bedenken en uitvoeren niet zo simpel is.

En jij?

"Het ligt er wel heel dik bovenop hoor, jouw Agema aversie".

https://nl.wikipedia.org/wiki/Fleur_Agema
Ze is woordvoerder ouderenzorg, gehandicaptenzorg en jeugdzorg.

Verder:

https://www.tweedekamer.nl/kamerleden_en_commissies/alle_kamerleden/agema-m-pvv/biografie

Ik kan alleen maar respect hebben voor wat Fleur zegt over de zorg. Dit zei Fleur al in 2016:

https://www.verenso.nl/magazine-november-2016/no-5-november-2016/actueel/interview-met-fleur-agema-lid-van-de-tweede-kamer-voor-de-pvv

Het sluiten van verzorgingshuizen was geen goed idee. Verpleegkundigen zijn teveel tijd kwijt met administratie. Zorginstellingen kunnen indicaties prima zelf doen. En er zijn teveel cowboys in de zorg. Dat vindt Fleur Agema, alweer tien jaar lid van de Tweede Kamer.

De langdurige zorg is er de afgelopen jaren niet beter op geworden, vindt ze. En dat heeft onder meer te maken met het sluiten van de verzorgingshuizen. ‘Die waren een mooie schakel tussen mensen die zichzelf thuis nog konden redden en het verpleeghuis. Daartussen bevindt zich een grote groep mensen. Ouderen die hun leven niet meer op orde krijgen, maar die nog geen intensieve verpleging nodig hebben. Voor hen was het verzorgingshuis een ideale oplossing. Dat kostte geld, zeker, maar datzelfde geldt voor intensieve begeleiding thuis. En denk eens aan al die trapliften die overal worden aangelegd. Hoe duur is dat wel niet?’

......etc.etc.etc...........

Een ander punt van aandacht is de regeldruk waarmee zorgverleners kampen, vertelt Fleur Agema: ‘Verpleegkundigen in de langdurige zorg zijn meer dan veertig procent van hun tijd kwijt met administratie. Dat kan veel beter. Het komt allemaal door een doorgeschoten regelzucht. Nu wordt de indicatiestelling bijvoorbeeld door de CIZ gedaan en van elke indicatie vindt controle plaats. Je kunt de indicatie ook door de instellingen zelf laten doen en dan achteraf steekproefsgewijs controleren. Dat scheelt enorm in de papierwinkel, maar de wet staat het niet toe.’

.......etc.etc.etc..........

Sommigen merkten pas in 2023 dat het geen goed idee is geweest om de verzorgingstehuizen te sluiten.